日常生活中，遭遇中暑、氣管異物、溺水、煤氣中毒、燙傷、凍傷、創傷、關節扭傷、狗咬傷如何進行現場急救，如何進行心肺復蘇?在近日舉辦的全市公共衛生應急管理專題培訓班上，市中心醫院重癥醫學科學科帶頭人王定淼對此進行了介紹。

中暑急救

癥狀:全身無力，精神不振、頭痛、頭暈、口渴，體溫升高，面色潮紅，脈搏快細，暈倒在地。高溫是中暑的根本原因。

急救方法:迅速把病人移至陰涼處或空調房，平臥休息。用冷水擦洗全身，并逐步降低水的溫度，在頭部、腋窩處可用井水或冰袋敷之，以加快散熱。鼓勵病人喝含鹽的清涼飲料。輕者可飲淡鹽水，口服人丹、十滴水、藿香正氣丸等。嚴重中暑者，經降溫等處理后，及早送往醫院。

氣管異物急救

癥狀:氣道完全梗阻表現為不能說話、不能咳嗽、不能呼吸。

急救方法:成人救治有立位腹部沖擊法、仰臥位腹部沖擊法。

立位腹部沖擊法又分為自救腹部沖擊法、互救腹部沖擊法。自救腹部沖擊法是一手握拳頭，另一只手抓住該手，快速沖擊腹部或用圓角或椅背快速擠壓腹部。在這種情況下，任何鈍角物件都可以用來擠壓腹部，使阻塞物排出。互救腹部沖擊法是救助者站在卡喉者身后，一手握拳，另一手抱住拳頭，雙手收緊肚臍二橫指處，沖擊腹部。

仰臥位腹部沖擊法是將傷病員翻轉為仰臥位頭偏向一側，急救人員騎跨在傷病員髖部兩側，雙手重疊，手掌根放于肚臍二橫指處，沖擊腹部。

兒童救治使用腹部沖擊法，操作方法與成人相同，檢查口腔，如異物排除，迅速采取手取異物法處理。若阻塞未能咯出，重復操作步驟1—3次。如有呼吸心跳停止，立即心肺復蘇。

溺水急救

癥狀:溺水會導致呼吸心跳驟停。

急救方法:對于水中徒手救人，對精疲力盡的淹溺者，搶救人員可以從頭部接近，對神志清晰的淹溺者，搶救人員從背后接近。用手從背后抱住淹溺者的頭顱，另一只手抓住淹溺者的手臂游向岸邊。

上岸后，評估，暢通呼吸道，清除口鼻內污物，嘔吐者頭偏向一側并清除嘔吐物。然后倒水，立即心肺復蘇。

倒水可以采用抱腹法、膝頂法、肩頂法。抱腹法是救護者從后抱起溺者的腰部，使其背向上，頭向下，也能使水倒出來。膝頂法是救護者一腿跪地，另一腿屈膝，將溺水者腹部橫放在救護者屈膝的大腿上，頭部下垂，后壓其背部，使胃及肺內水倒出。肩頂法是可將淹溺者面朝下扛在肩上，救護者的肩頂住淹溺者的腹部，上下抖動以達到排水的目的。

煤氣中毒、燙傷、凍傷急救

癥狀:煤氣中毒一般指一氧化碳中毒。中毒輕者會引起頭痛，頭暈，四肢無力嘔吐，嚴重會出現昏迷失去意識。

急救方法:發現煤氣中毒人員，迅速打開門窗通風，并將病人送到新鮮空氣環境。

重一點的燙傷應立即用水龍頭冷水沖洗 ，不少于30分鐘。

凍傷部位解凍的方法為不超過40℃的溫水浸泡。

眼睛被消毒液灼傷后的正確方法是立即開大眼瞼，用清水沖洗眼睛。

濃硫酸灑在皮膚上，應該用干凈布或衛生紙將硫酸粘下(防止產熱)，并迅速用大量涼水沖洗皮膚。

創傷現場急救

癥狀:創傷是指機械因素引起人體組織或器官的破壞。局部表現為傷區疼痛、腫脹、壓痛;骨折脫位時有畸形及功能障礙;嚴重創傷可有大出血、休克、窒息及意識障礙。

院前急救:通氣、止血、包扎、固定、搬運。

現場救護流程:現場評估、病情判斷、緊急呼救、立即施救、安全轉運。

撥打120急救電話，語言簡潔明確，說明出事地點、人數、原因、現狀及處理措施。保持通話狀態，至接線員主動掛斷。

六種有效的止血方法:一般止血法、指壓止血法、屈肢加墊止血法、橡皮止血帶止血法、絞緊止血法、填塞止血法。

關節扭傷急救

癥狀:關節扭傷的常見癥狀有疼痛、腫脹、關節活動不靈等。

急救方法:立即停止受傷關節活動，冷敷受傷部位，24小時后改用熱敷，不可按摩或推拿受傷部位。送到醫院攝X-線片，排除骨折。

狗咬傷急救

癥狀:有傷口，紅腫、出血等。

急救方法:咬傷后必須常規進行防治狂犬病處理。立即擠壓傷口、用大量清水沖洗傷口、消毒傷口，不包扎傷口，24小時內注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫血清，必要時注射破傷風抗毒血清。

心肺復蘇急救

癥狀:心臟驟停是指心臟泵血功能突然停止。心肺復蘇是針對心跳、呼吸停止采取的急救措施。

急救方法:以突然意識喪失、無呼吸或嘆息樣呼吸即可確立心臟驟停。一旦考慮心臟驟停，立即行心肺復蘇。

實施心肺復蘇術，判斷意識、呼吸與呼叫緊急醫療服務。評估環境，置患者于仰臥位，頭、頸、軀干平直無扭曲，雙手放于軀干兩側，注意保護頸部。心臟按壓，患者以仰臥位躺在硬質平面上;一手掌根部放于按壓部位，另一手平行重疊于此手背上，十指交扣離開胸壁，只以掌根部接觸按壓處;雙臂位于患者胸骨正上方，雙肘關節伸直，并與患者身體垂直，利用上身重量垂直下壓 (肘關節不得彎曲);按壓與放松時間大致相等，放松時雙手不離開胸壁。30次按壓后立即清除口腔異物開放氣道，保持呼吸道通暢，口腔打開，進行口對口人工呼吸。