新華社廣州6月25日電 題：建高地強基層 廣東努力提升群眾普惠醫(yī)療衛(wèi)生獲得感

新華社記者肖思思、徐弘毅

預防、治療、康復、健康促進……近年來，廣東把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，樹立“大衛(wèi)生”“大健康”觀念，建高地、強基層，努力讓群眾獲得公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

建醫(yī)療高地 提升整體實力

“國外能做的我們要做到，國外不能做的我們也要做到，要努力成為世界呼吸醫(yī)學的領跑者。”國家呼吸醫(yī)學中心名譽主任、中國工程院院士鐘南山3月23日在廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院大坦沙院區(qū)參加疑難病癥多學科討論時，對醫(yī)護團隊和年輕學子們說。

3月23日，鐘南山院士在廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院為患者查房。（廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院供圖）

廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院是國家呼吸醫(yī)學中心主體建設單位之一，旨在打造輻射全國的世界一流呼吸系統(tǒng)疾病診療和研究中心。這是廣東以建設高水平醫(yī)院和國際醫(yī)學中心為引領，提升廣東省醫(yī)療衛(wèi)生服務整體實力的一個縮影。

據廣東省衛(wèi)生健康委主任朱宏介紹，從2018年起，廣東啟動高水平醫(yī)院建設“登峰計劃”，分批支持建設50家高水平醫(yī)院，并實施高水平醫(yī)院跨區(qū)域聯(lián)動、“一對一”緊密型幫扶項目，實現全省高水平醫(yī)院21個地市全覆蓋，同時支持呼吸、腎臟病、腫瘤、心血管和精準醫(yī)學五大國際醫(yī)學中心建設。

中山大學附屬第一醫(yī)院從強化疑難急危重癥救治能力等五方面著手，打造廣東國際精準醫(yī)學中心；廣東省人民醫(yī)院以強心、健肺、敬老等為主線，推動高水平醫(yī)院建設；中山大學腫瘤防治中心向建設世界頂尖腫瘤中心的目標邁進……

強基層 讓醫(yī)療服務公平可及

高水平醫(yī)院如何帶動基層醫(yī)療服務能力提升？朱宏介紹，以加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力建設為突破口，廣東加快建立分級診療制度，促進基本醫(yī)療衛(wèi)生服務均等可及。

4月的一個深夜，家住河源市紫金縣藍塘鎮(zhèn)的卡車司機黃法平突然腹痛，隨即被家人送到家附近的鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院接受了急性闌尾炎手術。“看病就在鎮(zhèn)上，不僅離家近而且醫(yī)保報銷很實惠，現在醫(yī)療技術也可靠。”黃法平說。

藍塘鎮(zhèn)是紫金縣的人口大鎮(zhèn)，過去，鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院條件有限，當地居民需要坐一個小時車到縣里或者鄰近的惠州市就醫(yī)。

2020年該院完成升級建設，加掛紫金縣第二人民醫(yī)院的牌子。院長曾鋼鋒說，目前醫(yī)院不僅能開展多種傳統(tǒng)及腔鏡微創(chuàng)手術，腎內科還能開展血液透析。

2017年以來，廣東實施基層能力提升工程，升級建設47家中心衛(wèi)生院達到中等規(guī)模縣級綜合醫(yī)院醫(yī)療技術水平，成為縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務次中心；改造建設189家縣級醫(yī)院，標準化建設488家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，規(guī)范化建設1萬間村衛(wèi)生站。

同時，廣東創(chuàng)新提出并落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“公益一類財政保障、公益二類績效管理”政策，開展“組合拳”引導醫(yī)療衛(wèi)生技術人才下沉基層。

在高水平醫(yī)院幫扶機制的牽引下，一批醫(yī)學人才選擇留在了基層。南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師張晟下沉幫扶后，選擇留下?lián)位菔腥嗣襻t(yī)院院長。他說：“基層更需要我。”

通過對口幫扶，化州市人民醫(yī)院診療能力得到明顯加強，帶動當地醫(yī)療衛(wèi)生服務水平整體提升，縣域內住院率從前些年的77%左右提升到目前的約87%，基本實現“大病不出縣”。

防治結合：努力提供全生命周期衛(wèi)生健康服務

升級建設整體搬遷后的藍塘鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。（藍塘鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院供圖）

2017年以來，廣東實施緊密型縣域醫(yī)共體建設，進一步落實分級診療制度，持續(xù)促進優(yōu)質醫(yī)療資源均衡發(fā)展。如今，緊密型縣域醫(yī)共體擴大到70個縣（市、區(qū)），不僅帶動縣域基層醫(yī)療服務整體提升，而且提升了縣鎮(zhèn)村一體化慢病醫(yī)防融合管理能力。

化州市醫(yī)共體總醫(yī)院院長黃澤紅說：“在南方醫(yī)院的幫扶下，我們持續(xù)加強基層慢病篩查系統(tǒng)化相關培訓，主動為群眾提供健康管理，構建人人參與、人人享有的健康管理新模式，更好提升基層群眾的健康水平。”截至今年5月，化州已有10萬多人完成乙肝免費篩查，對2萬多肝病患者進行了分層管理。

化州市醫(yī)共體總醫(yī)院聯(lián)合基層公衛(wèi)人員下鄉(xiāng)為村民送健康。（化州市醫(yī)共體總醫(yī)院供圖）

廣東省衛(wèi)生健康委數據顯示，“十三五”期間廣東居民人均預期壽命由77.1歲提高到79.31歲，孕產婦死亡率從11.56/10萬下降到10.18/10萬，嬰兒死亡率從2.64‰下降到2.13‰。

“我們將加快構建更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)、優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，努力為人民群眾提供全生命周期衛(wèi)生健康服務。”朱宏說。