9月21日是阿爾茨海默病(老年性癡呆)日。什么是阿爾茨海默病，如何識(shí)別，如何治療?記者專門采訪了市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師肖騁。

1 隱匿發(fā)生，緩慢進(jìn)展

日前，73歲的孫婆婆在家人的陪伴下來(lái)到市中心醫(yī)院神經(jīng)科門診就診，經(jīng)過(guò)檢查，確診為阿爾茨海默病，即老年性癡呆。

2018年年初，孫婆婆開(kāi)始記憶力減退，做的事情馬上就忘記了，常難以記住新近發(fā)生的事情、活動(dòng)或熟悉的人或事的名稱，并難以完成簡(jiǎn)單的數(shù)學(xué)思考和計(jì)算。但是基本尚能應(yīng)付日常的社交和其它活動(dòng)。

孫婆婆和家人以為是上了年紀(jì)的緣故，也沒(méi)引起重視。但一年多后，孫婆婆脾氣越來(lái)越不好，經(jīng)常發(fā)火，愛(ài)猜疑，對(duì)親人越來(lái)越冷淡，在家中不停徘徊，外出經(jīng)常迷路，連平常的買菜也去不了。家人這才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性，連忙帶孫婆婆到醫(yī)院就診。

“阿爾茨海默病是老年期常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。”肖騁表示，它是一種隱匿發(fā)生、緩慢進(jìn)展、以癡呆為主要癥狀的疾病，患者會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能、精神和行為障礙，日常生活能力逐漸下降。“它是老年期最常見(jiàn)的癡呆類型，具有極強(qiáng)的隱蔽性，患者初始的輕度癥狀往往不容易被發(fā)現(xiàn)，常被誤認(rèn)為是自然老化現(xiàn)象，就診率低。”

2 十大征兆可識(shí)別

肖騁表示，有“十大征兆”幫助識(shí)別阿爾茨海默病。

記憶力衰退，尤其是對(duì)近期事物的遺忘，是阿爾茨海默病早期最常見(jiàn)的癥狀。

不能完成熟悉的工作。阿爾茨海默病能讓曾經(jīng)的“家務(wù)小能手”不見(jiàn)了。

語(yǔ)言表達(dá)出現(xiàn)障礙。早期患者經(jīng)常忘記簡(jiǎn)單的詞語(yǔ)，或者話到嘴邊卻不知道該如何表達(dá)，說(shuō)出來(lái)的話讓人難以理解。

搞不清時(shí)間和地點(diǎn)。患者出門常迷路，記不住日期，甚至分不清楚白天和黑夜。

判斷力受損。阿爾茨海默病會(huì)讓人喪失對(duì)一些事物的正確判斷能力，例如花很多錢去買根本不值錢的東西，或者吃已經(jīng)不再新鮮的食物，甚至?xí)M沖直撞地過(guò)馬路。

理解力下降。早期患者與人交流往往會(huì)出現(xiàn)一定的障礙，跟不上他人的交談思路。

總把東西放錯(cuò)地兒。比如把物品或錢錯(cuò)放在不恰當(dāng)?shù)牡胤剑旁谝鹿窭铮m子放在餐桌上……

情緒或行為的改變。無(wú)緣無(wú)故情緒漲落，或情緒變得淡漠、麻木，要引起重視。

性格改變。糊涂、多疑、害怕、易怒、焦慮、抑郁……

興趣喪失。有的患者能在電視機(jī)前呆坐好幾個(gè)小時(shí)，又或者長(zhǎng)時(shí)間地昏昏欲睡。阿爾茨海默病甚至?xí)底吣愕膼?ài)好，讓你對(duì)以前的喜好不再有興趣。

有家族史的人群，患有唐氏綜合癥的人群，患有高血壓、2型糖尿病等慢性疾病的人群，有頭部外傷史人群需要警惕阿爾茨海默病。

3 勤用腦、遠(yuǎn)離鋁可預(yù)防

“阿爾茨海默病目前無(wú)法治愈，需要長(zhǎng)期治療。”肖騁介紹，患者通過(guò)藥物治療、職業(yè)訓(xùn)練、認(rèn)知康復(fù)治療、音樂(lè)治療等辦法，可以緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。

肖騁介紹，常用事物保持固定不變，對(duì)患者來(lái)說(shuō)，一個(gè)熟悉的生活環(huán)境是很重要的;保證生活環(huán)境的安全性;科學(xué)照顧起居，照顧患者如果太過(guò)“盡心”，也并非一件好事，最好的做法是鼓勵(lì)患者去做力所能及的事情，如獨(dú)自完成洗臉、刷牙、更衣等日常活動(dòng)。患者也需要適當(dāng)身體鍛煉和記憶及智能訓(xùn)練，曬太陽(yáng)、散步、拋球等都是不錯(cuò)的鍛煉方式;足夠的情感支持，家人應(yīng)盡可能多抽時(shí)間陪伴老人，還可以多聊天，比如一起回憶有趣的往事，不但可以起到刺激記憶，減慢記憶功能喪失進(jìn)程的作用，還可以幫助消除患者的孤獨(dú)情緒。

肖騁提醒，對(duì)待阿爾茨海默患者，家人首先要認(rèn)識(shí)到老人從思維到行為肯定不正常，要擺正心態(tài)，不要不耐煩甚至去抱怨老人的古怪，要像哄小孩一樣去包容，必要的時(shí)候要擺出家長(zhǎng)的威嚴(yán)去訓(xùn)斥要求老人，不讓他亂吃亂喝，這不是不尊重，而是對(duì)老人的熱愛(ài)，留住家中一寶的執(zhí)念。

阿爾茨海默病高危人群要建立良好的生活習(xí)慣，注意均衡飲食;注意維生素B12以及維生素E的補(bǔ)充;遠(yuǎn)離鋁，多補(bǔ)鈣;避免長(zhǎng)期精神緊張和情緒抑郁;活躍、豐富日常生活，積極進(jìn)行各種腦力及體力活動(dòng)，如聽(tīng)音樂(lè)、打太極拳、練氣功，這樣有利于大腦抑郁功能的解除，提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)和腦細(xì)胞的活力，有助于防止阿爾茨海默病，延緩大腦老化。